Zaburzenia potencji i przedwczesny wytrysk

Zaburzenia potencji i wytrysku przedwczesnego to jedne z najczęstszych problemów seksualnych, które dotykają mężczyzn w różnym wieku. Problemy te mogą wpływać na jakość życia, poczucie własnej wartości oraz relacje partnerskie. Diagnoza i leczenie zaburzeń wymagają kompleksowego podejścia, a kluczowym elementem w procesie diagnozy są odpowiednie badania. 

Co to jest wytrysk przedwczesny?

Wytrysk przedwczesny (premature ejaculation, PE) to jedno z najczęstszych zaburzeń seksualnych u mężczyzn. Charakteryzuje się brakiem kontroli nad momentem wytrysku, co powoduje, że wytrysk następuje przed lub wkrótce po penetracji, zwykle w ciągu kilku minut od rozpoczęcia stosunku. Zaburzenie to może występować sporadycznie lub regularnie i często prowadzi do frustracji, wstydu, lęków oraz obniżonego poczucia własnej wartości.

Przyczyny wytrysku przedwczesnego mogą być różnorodne i obejmują zarówno czynniki psychiczne (np. stres, lęk, depresja), jak i fizyczne (np. zaburzenia hormonalne, choroby neurologiczne, infekcje układu moczowo-płciowego). Warto podkreślić, że wytrysk przedwczesny może być również efektem interakcji między czynnikami biologicznymi i psychologicznymi.

Jakie są przyczyny i objawy zaburzeń potencji?

Zaburzenia potencji, znane również jako impotencja lub dysfunkcja erekcyjna, dotyczą problemów z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji wystarczającej do odbycia stosunku seksualnego. Do najczęstszych przyczyn zaburzeń potencji należą:

• Problemy z krążeniem– miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca.
• Zaburzenia hormonalne– niski poziom testosteronu.
• Czynniki psychiczne– stres, depresja, lęki.
• Problemy neurologiczne– uszkodzenia nerwów w wyniku chorób neurologicznych lub urazów.
• Nieprawidłowy styl życia– palenie papierosów, nadwaga, nadużywanie alkoholu.

Jaki zestaw badań należy zastosować w diagnostyce zaburzeń potencji i wytrysku przedwczesnego?

Diagnoza zaburzeń potencji i wytrysku przedwczesnego wymaga szeregu badań, które pomogą wykluczyć przyczyny fizyczne oraz ocenić stan psychiczny pacjenta. Do najczęściej stosowanych testów i badań należą:

Badania hormonalne

Badania hormonalne są kluczowe w diagnostyce zarówno zaburzeń potencji, jak i wytrysku przedwczesnego. Zmiany w poziomie hormonów mogą wpływać na funkcje seksualne, dlatego istotne jest, aby zmierzyć poziom:

• Testosteronu– główny hormon męski, którego niski poziom może prowadzić do zaburzeń erekcji i zmniejszonego libido.
• Prolaktyny– podwyższony poziom prolaktyny może być związany z problemami z erekcją i ejakulacją.
• Hormonów tarczycy (TSH, T3, T4)– zaburzenia tarczycy mogą wpłynąć na funkcjonowanie układu hormonalnego i przyczynić się do problemów seksualnych.
• LH i FSH– hormony odpowiedzialne za regulację funkcji jąder i produkcję nasienia.

Badanie ogólne krwi i moczu

Analiza krwi i moczu pozwala na wykrycie stanów zapalnych, infekcji, zaburzeń metabolicznych (np. cukrzycy), które mogą być przyczyną problemów z potencją i wytryskiem. Szczególną uwagę zwraca się na:

• Poziom glukozy– niekontrolowana cukrzyca może prowadzić do zaburzeń erekcji.
• Lipidogram– podwyższony poziom cholesterolu może uszkodzić naczynia krwionośne, co wpływa negatywnie na erekcję.
• Markery stanu zapalnego– mogą wskazywać na infekcje w obrębie układu moczowo-płciowego, które mogą powodować ból i problemy z wytryskiem.

Badanie ultrasonograficzne

Ultrasonografia penisa oraz narządów wewnętrznych (np. jądra, prostata) pozwala na ocenę ukrwienia i struktury narządów płciowych. Badanie to jest szczególnie przydatne w diagnostyce zaburzeń potencji, gdy podejrzewa się problemy z krążeniem lub uszkodzeniami struktur anatomicznych.

Testy psychologiczne

W przypadku podejrzenia, że zaburzenia potencji lub wytrysku przedwczesnego mają podłoże psychiczne, ważne jest przeprowadzenie konsultacji z psychologiem lub seksuologiem. Testy psychologiczne mogą pomóc zidentyfikować czynniki stresowe, lękowe, depresyjne lub inne emocjonalne przyczyny problemów seksualnych.

Test erekcji nocnej 

W diagnostyce zaburzeń erekcji może być zastosowany test erekcji nocnej (nocturnal penile tumescence test), który mierzy aktywność erekcyjną podczas snu. Jeśli erekcje nocne są obecne, problem najprawdopodobniej ma podłoże psychiczne. Brak erekcji nocnych może wskazywać na problem fizyczny.

Jak wygląda leczenie zaburzeń potencji i wytrysku przedwczesnego?

Leczenie zaburzeń potencji i wytrysku przedwczesnego zależy od przyczyny wykrytej w wyniku badań. 

W przypadku zaburzeń potencji może to obejmować poniższe:

• Leki– inhibitory PDE5 (np. sildenafil) w przypadku problemów z erekcją.
• Terapia hormonalna– w przypadku niskiego poziomu testosteronu.
• Psychoterapia– w przypadku problemów psychicznych, takich jak lęk czy depresja.
• Zabiegi chirurgiczne– w przypadku problemów strukturalnych (np. protezy penisa).

W leczeniu wytrysku przedwczesnego mogą być zastosowane:

• Leki zmniejszające wrażliwość– np. miejscowe znieczulenia lub leki doustne.
• Terapie behawioralne– techniki kontrolowania momentu wytrysku.
• Konsultacje z seksuologiem– w przypadku problemów psychicznych.

Diagnostyka zaburzeń potencji i wytrysku przedwczesnego

Zaburzenia potencji i wytrysku przedwczesnego to problemy, które mogą mieć zarówno przyczyny fizyczne, jak i psychiczne. Diagnostyka tych zaburzeń wymaga szerokiego zestawu badań, w tym badań hormonalnych, laboratoryjnych, obrazowych oraz psychologicznych. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie mogą znacząco poprawić jakość życia mężczyzny, przywracając satysfakcję seksualną i poprawiając relacje z partnerką. Zapraszamy do wizyty w Poradni andrologii i leczenia niepłodności w Gdańsku, bo regularne konsultacje z lekarzem andrologiem są kluczowe w leczeniu tych zaburzeń.